윗니 임플란트, 뼈가 부족하다면? '상악동 거상술'이 필요한 이유와 핵심 체크리스트

치아 건강은 삶의 질을 결정짓는 중요한 요소입니다. 특히 예기치 못한 사고나 노화, 잇몸 질환으로 윗니를 상실했을 때 가장 먼저 고려하는 것이 바로 임플란트인데요.

하지만 치과를 방문했다가 "잇몸뼈가 너무 얇아서 바로 임플란트를 심을 수 없습니다. 상악동 거상술이 필요합니다."라는 진단을 받고 당황하시는 분들이 많습니다.

오늘은 윗니 임플란트의 성공 열쇠라고 불리는 '상악동 거상술'에 대해 자세히 알아보겠습니다.

1. 상악동 거상술이란 무엇인가요?

먼저 '상악동'이라는 구조를 이해해야 합니다. 우리 얼굴의 광대뼈 안쪽에는 비어 있는 공기 주머니가 있는데, 이를 상악동이라고 합니다.

문제 상황: 윗니를 뺀 지 오래되었거나 잇몸 질환이 심할 경우, 이 상악동이 아래로 내려오고 잇몸뼈는 흡수되어 얇아지게 됩니다.
해결 방법: 내려온 상악동의 막을 위로 들어 올리고, 그 빈 공간에 인공 뼈를 이식하여 임플란트를 심을 수 있는 충분한 두께의 뼈를 확보하는 수술이 바로 상악동 거상술입니다.

아랫니와 달리 윗니는 구조적으로 다른 특징을 가지고 있습니다.

핵심 요약: 상악동 거상술은 단순히 뼈를 채우는 것이 아니라, 임플란트가 평생 버틸 수 있는 '단단한 지반'을 만드는 작업입니다.

다음과 같은 경우라면 상악동 거상술을 동반한 임플란트 수술을 권장받게 됩니다.

상악동 거상술은 고난도의 기술이 필요한 수술입니다. 만족스러운 결과를 위해 아래 3가지는 꼭 확인하세요.

상악동 막은 계란 껍데기 안쪽의 얇은 막처럼 매우 섬세합니다. 육안으로는 확인이 어렵기 때문에 3D CT를 통해 상악동의 위치, 뼈의 잔여량, 염증 유무를 미리 정확히 파악해야 합니다.

막을 찢어지지 않게 들어 올리고 뼈를 이식하는 과정은 매우 정교한 손기술을 요합니다. 해당 병원이 상악동 거상술 경험이 풍부한지 확인하는 것이 좋습니다.

수술 후 뼈가 잘 차오르는지, 염증 반응은 없는지 체계적으로 체크하는 시스템이 갖춰져 있어야 임플란트의 수명이 길어집니다.

수술이 잘 끝났더라도 관리가 소홀하면 부작용이 생길 수 있습니다.

Q1. 수술 통증이 심한가요?
수술은 국소 마취 상태에서 진행되므로 통증을 거의 느끼지 못합니다. 다만, 마취가 풀린 후 2~3일간은 약간의 붓기와 욱신거림이 있을 수 있으나 처방해 드린 약으로 충분히 조절 가능합니다.

Q2. 수술 후 바로 임플란트를 심을 수 있나요?
남아있는 잇몸뼈의 양에 따라 다릅니다. 뼈가 어느 정도 있다면 거상술과 동시에 식립이 가능하지만, 뼈가 매우 부족하다면 뼈를 먼저 이식하고 4~6개월 뒤 뼈가 단단해진 후에 임플란트를 심기도 합니다.

Q3. 상악동 거상술 후 코피가 나는데 괜찮나요?
수술 과정에서 상악동 막을 건드리기 때문에 1~2일 정도 옅은 코피가 섞여 나올 수 있습니다. 이는 자연스러운 현상이지만, 피가 멈추지 않고 쏟아지거나 통증이 심해진다면 즉시 병원에 내원해야 합니다.

Q4. 보험 적용이 가능한가요?
건강보험 임플란트 혜택을 받으시더라도 상악동 거상술과 같은 '골이식술'은 비급여 항목에 해당하여 별도의 비용이 발생할 수 있습니다. 치과마다 차이가 있으니 상담 시 확인이 필요합니다.

윗니 임플란트에서 상악동 거상술은 '선택'이 아닌 '필수'인 경우가 많습니다. 당장 수술 과정이 복잡해 보일 수 있지만, 10년, 20년 사용할 제2의 치아를 위해서는 튼튼한 뿌리 환경을 만드는 것이 무엇보다 중요합니다.